A doença de Crohn é um diagnóstico que deve ser levado em conta até mesmo em crianças com sintomas sugestivos de infecção intestinal. Contudo, a causa mais comum de diarréia em crianças com menos de 5 anos de idade é a contaminação por Rotavirus, um germe altamente contagioso.A infecção intestinal por Rotavirus pode causar desidratação rápida. A propagação do vírus ocorre a partir do contato com as fezes de uma criança infectada. Os vírus podem sobreviver por vários dias em brinquedos, objetos, berços e outras superfícies, facilitando a contaminação.
Quais os sintomas da infecção por Rotavirus?
Os sintomas se inicial 1-2 dias após a exposição ao vírus. Os vômitos costumam ser a primeira manifestação da doença, seguidos de febre e diarréia. A diarréia tem um aspecto de "água de arroz" e pode parecer volumosa demais para uma criança tão pequena. Na maioria dos casos, a diarréia dura cerca de 4-8 dias, mas nos casos mais graves pode chegar a durar algumas semanas.
A diarréia intensa associada aos vômitos pode levar a criança rapidamente a um estado de grave desidratação – daí a importância da avaliação médica e do tratamento adequado o quanto antes.
Como é feito o diagnóstico?
O médico estabelece o diagnóstico da diarréia por Rotavirus com base nos sinais e sintomas da criança. Se necessário ou em caso de dúvidas, pode-se realizar um exame de fezes para confirmar o diagnóstico.
Como a infecção intestinal por Rotavirus é tratada?
A criança deve ser mantida confortável bem hidratada. Dê o tanto de colo que ela quiser, troque as fraldas e as roupas com freqüência. Devido ao volume da diarréia, a higiene pode ser melhor executada com água corrente (p.ex.: ducha no banheiro). Tome os devidos cuidados para evitar assaduras.
Para evitar a desidratação, o medico poderá recomendar soluções específicas de rehidratação oral. Estes líquidos são melhores que a água, pois a água simples não é capaz de repor todos os nutrientes e sais minerais que a criança precisa naquele momento.
A maioria dos especialistas não recomenda o uso de soluções de rehidratação oral para adultos ou refrigerantes, pois estes líquidos não apresentam uma concentração ideal de nutrientes para crianças pequenas.
Se a desidratação se tornar grave, a criança deve ser levada a um local de atendimento de urgência. Os principais sinais de desidratação grave incluem:
- Sonolência intensa
- Falta de interesse nas brincadeiras
- Boca e língua secas
- Olhos fundos, sem lágrimas
- Respiração rápida
- Aumento do ritmo cardíaco
- Ausência de urina por mais de 12 horas
A principal medida preventiva consiste em lavar as mãos de modo minucioso e com freqüência. Contudo, mesmo isto pode não ser suficiente, e os estudos mostram que praticamente todas as crianças sofrem pelo menos 1 episódio de infecção intestinal por Rotavirus até os 5 anos de idade.
A criança pode sofrer vários episódios de infecção por Rotavirus, mas o primeiro costuma ser o pior.
Nos últimos anos, foi aprovado nos EUA uma vacina capaz de proteger contra a infecção por Rotavirus. O esquema vacinal consiste em 3 doses, aplicadas aos 2, 4 e 6 meses.
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